[mark=#000000]عند كتابة التقرير النفسي العصبي يجب أن يتضمن التقرير النقاط التالية:-[/mark]

1- الشكوى الأساسية وتاريخها: Chief complaint & its history
2- المعلومات الأساسية الخاصة بالمريض: Background informations
3- الوظيفة العقلية المعرفية: Intellectual & Cognitive functioning
4- الأداء الحركي: Motor Performance
5- أداء وظيفة الذاكرة: Memory Functioning
7- الوظيفة الإدراكية الحركية: Perceptual Motor Functioning
8-اختبارات الشخصية: Personality Tests
9- الخلاصة والتوصيات: Conclusion & Recommendations
[mark=#000000]1- البيانات الأساسية: تتضمن ما يلي: [/mark]
‌أ- الاسم ورقم ملفه الطبي.
‌ب- الجنس (النوع).
‌ج- العمر.
‌د- تاريخ الميلاد.
‌ه- مستوى التعليم (وعدد سنوات الدراسة).
‌و- أفضلية استخدام اليد (أيمن أو أعسر).
‌ز- الحالة الاجتماعية.
‌ح- المهنة.
‌ط- مدة المرض أو الإصابة.
‌ي-مصدر الإحالة وسببها (معرفة المطلوب من التحويل).
‌ك- تاريخ الفحص.
‌ل-تاريخ كتابة التقرير.
‌م- القائم بتطبيق الاختبارات.
‌ن- كاتب التقرير ومعده.

[mark=#000000]2- ملخص الحالة:[/mark]
من حيث طبيعة الأعراض وتاريخها وتطورها، وأي فحوص أجريت للمريض ونتائج هذه الفحوص، وأي أدويه يتناولها المريض وجرعاتها.
[mark=#000000]3- الأدوات المستخدمة في عملية التقييم. [/mark]
[mark=#000000]4- الملاحظات الإكلينيكية لسلوك المريض بشكل عام، وسلوكه في تطبيق الأدوات بشكل خاص. [/mark]
ويتضمن هذا الجزء مدى وعي المريض وفهمه لتعليمات التطبيق، وأي صعوبات أو إحباطات واجهها في عمل التطبيق، وما إذا رغب المريض في إنهاء جلسة التطبيق لتعبه أو لسعورة بصعوبة وسوء أدائه.
[mark=#000000]5- نتائج أدوات التقييم:[/mark]
وفيها يتم عرض النتائج وفقاً لمجموعة الوظائف الحسية والحركية والإدراكية والمعرفية، وتقييم الشخصية إن وجد.
[mark=#000000]6- الخلاصة:[/mark]
وتتضمن تفسيراً إجمالياً لنتائج التطبيق ومدى الاضطراب الناتج. وهذا المجمل التفسيري يتضمن توضيح مدى اتساق نتائج الأدوات المختلفة، ومدى التأكيدات التي توضح اضطراب وظيفة ما على أكثر من أداه. وتوضيح أسباب التناقض بين النتائج إذا وجدت. وبالطبع تشير هذه الخلاصة إلى الإجابة على سؤال الإحالة.
[mark=#000000]7- التوصيات: [/mark]
وتتضمن هذه التوصيات ما يلي:

‌أ- توضيح ما إذا كانت هناك تدخلات عاجلة يجب اتخاذها.
‌ب- تحديد عملية إعادة التقييم إذا تطلب الأمر ذلك، وتحديد المدة التي سيتم فيها هذا التقييم.
‌ج- الاحتياطات الواجب اتخاذها من الناحية المهنية أو الأنشطة اليومية إذا كانت حالة المريض ستؤدي إلى اضطراب وظائفه المهنية والاجتماعية.
‌د- ما يجب على كل من المعالجين من متابعة للحالة وتأهيلها من الناحية المعرفية أو النيوروسيكولوجية بشكل عام.

[mark=#000000]مع التحية
MISS PSYCHOO
[/mark]

كاتب المقال :
مي الشريف
الزيارات:
20965
مشاركه المقال :

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

*


التعليقات

بندر آل علي
منذ 8 سنوات
#1

بصراحه المعلومة المدونة من شانها موافاتنا بتقرير مثالي …..

يعطيك العافية … وفي ميزان حسناتك ان شاء الله …
دمت بود ..

النشمي ابوسلمى
منذ 9 سنوات
#2

الف الف شكر اخصائي نفسي

احمد الحويطي
منذ 9 سنوات
#3

يعطيك العافيه

الليدي سارة
منذ 9 سنوات
#4

شكرا” جزيلا”

أبو ناصر
منذ 9 سنوات
#5

جهد رااااائع تشكرين عليه

Hartani
منذ 9 سنوات
#6

[align=center]
رغم أنني لست صاحبة الموضوع ولكن تفرحني كثيرا تواجد الزملاء فشكرا لتواجدكم ولردودكم الطيبة التي تنم عن

شغفكم للمهنة …وعن بحثكم للتطور ..فمزيدا [align]

روزمينه
منذ 9 سنوات
#7

[font=”arial narrow”][align=center]مشكووووووووووور على جهودك ولله يوقفنا وياك[align][font]

الاخصائيه
منذ 10 سنوات
#8

جزاك الله خير

ليلى الشاذلى
منذ 10 سنوات
#9

بسم الله الرحمن الرحيم
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك … لك مني أجمل تحية .

حسين طراونه
منذ 10 سنوات
#10

[align=center]يعطيك العافيه على هذا الجهد الطيب[align]

الازهري
منذ 10 سنوات
#11

ارجو المساعدة انا لدي سؤال محيرني
وهو هل هناك فرق بين الاعاقة العقلية والاعاقة الجسدية ؟وهل الاعاقة الجسدية تعتبر تخلف عقلي ؟
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك … لك مني أجمل تحية .

طموح لاينتهي
منذ 10 سنوات
#12

[align=center]الله يعطيك على العافيه على الموضوع الرائع ..
تقبلي مروري ..
اختك : طموح لاينتهي[align]

أ.بوعلام
منذ 10 سنوات
#13

very nice miss-Psycho
موفق بإذن الله … لك مني أجمل تحية . ….

فيصل قريشي
منذ 10 سنوات
#14

الله يعطيك العافية لو مسحت لنا صورة عن صفحات فارغة للتقرير و وضعت بالمرفقات . و شكرا .

ماجد مطر الهذلي
منذ 10 سنوات
#15

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك … لك مني أجمل تحية .

حلا
منذ 10 سنوات
#16

شكراا مس سايكولوجي مجهودد جمييل ورائع جداا.. الله يبارك فيك..
حلا..

سارة مجمد
منذ 10 سنوات
#17

[align=center] شكراً على هذه الجهد المميز ..
أ. Miss psychoo
موفق بإذن الله … لك مني أجمل تحية .. [align].

admin
منذ 10 سنوات
#18

جميل جدا

جهد تشكرين عليه

ولكن هل يمكن ارفاق صورة بالتقرير .

بحيث يمكن تحديد على اي اساس يتم تصنيف المريض من الناحية الحركية و اداء وظيفة الذاكرة …. الخ

الآء
منذ سنتين
#19

معلومات قيمه
لك جزيل الشكر

ليلى بن سليمان
منذ 4 سنوات
#20

خطوات صحيحة قريبا ساكتب تقاريري تاخاصة من اجل استفادة الجميع

سامعي صهيب
منذ 5 سنوات
#21

شكرا جزيلا و بارك الله فيكم

نسمة أبو الفتوح
منذ 5 سنوات
#22
مي wrote:

[mark=#000000]عند كتابة التقرير النفسي العصبي يجب أن يتضمن التقرير النقاط التالية:-[mark]

1- الشكوى الأساسية وتاريخها: Chief complaint & its history

2- المعلومات الأساسية الخاصة بالمريض: Background informations

3- الوظيفة العقلية المعرفية: Intellectual & Cognitive functioning

4- الأداء الحركي: Motor Performance

5- أداء وظيفة الذاكرة: Memory Functioning

7- الوظيفة الإدراكية الحركية: Perceptual Motor Functioning

8-اختبارات الشخصية: Personality Tests

9- الخلاصة والتوصيات: Conclusion & Recommendations

[mark=#000000]1- البيانات الأساسية: تتضمن ما يلي: [mark]

‌أ- الاسم ورقم ملفه الطبي.

‌ب- الجنس (النوع).

‌ج- العمر.

‌د- تاريخ الميلاد.

‌ه- مستوى التعليم (وعدد سنوات الدراسة).

‌و- أفضلية استخدام اليد (أيمن أو أعسر).

‌ز- الحالة الاجتماعية.

‌ح- المهنة.

‌ط- مدة المرض أو الإصابة.

‌ي-مصدر الإحالة وسببها (معرفة المطلوب من التحويل).

‌ك- تاريخ الفحص.

‌ل-تاريخ كتابة التقرير.

‌م- القائم بتطبيق الاختبارات.

‌ن- كاتب التقرير ومعده.

[mark=#000000]2- ملخص الحالة:[mark]

من حيث طبيعة الأعراض وتاريخها وتطورها، وأي فحوص أجريت للمريض ونتائج هذه الفحوص، وأي أدويه يتناولها المريض وجرعاتها.

[mark=#000000]3- الأدوات المستخدمة في عملية التقييم. [mark]

[mark=#000000]4- الملاحظات الإكلينيكية لسلوك المريض بشكل عام، وسلوكه في تطبيق الأدوات بشكل خاص. [mark]

ويتضمن هذا الجزء مدى وعي المريض وفهمه لتعليمات التطبيق، وأي صعوبات أو إحباطات واجهها في عمل التطبيق، وما إذا رغب المريض في إنهاء جلسة التطبيق لتعبه أو لسعورة بصعوبة وسوء أدائه.

[mark=#000000]5- نتائج أدوات التقييم:[mark]

وفيها يتم عرض النتائج وفقاً لمجموعة الوظائف الحسية والحركية والإدراكية والمعرفية، وتقييم الشخصية إن وجد.

[mark=#000000]6- الخلاصة:[mark]

وتتضمن تفسيراً إجمالياً لنتائج التطبيق ومدى الاضطراب الناتج. وهذا المجمل التفسيري يتضمن توضيح مدى اتساق نتائج الأدوات المختلفة، ومدى التأكيدات التي توضح اضطراب وظيفة ما على أكثر من أداه. وتوضيح أسباب التناقض بين النتائج إذا وجدت. وبالطبع تشير هذه الخلاصة إلى الإجابة على سؤال الإحالة.

[mark=#000000]7- التوصيات: [mark]

وتتضمن هذه التوصيات ما يلي:

‌أ- توضيح ما إذا كانت هناك تدخلات عاجلة يجب اتخاذها.

‌ب- تحديد عملية إعادة التقييم إذا تطلب الأمر ذلك، وتحديد المدة التي سيتم فيها هذا التقييم.

‌ج- الاحتياطات الواجب اتخاذها من الناحية المهنية أو الأنشطة اليومية إذا كانت حالة المريض ستؤدي إلى اضطراب وظائفه المهنية والاجتماعية.

‌د- ما يجب على كل من المعالجين من متابعة للحالة وتأهيلها من الناحية المعرفية أو النيوروسيكولوجية بشكل عام.

[mark=#000000]مع التحية
MISS PSYCHOO[mark]

جزاك اللة خيرا

جمال عبد الباسط
منذ 7 سنوات
#23

جميييييل جدااااااااااا

جمال عبد الباسط
منذ 8 سنوات
#24

مجهود رائع شكرا جزيلا على الافادة

سيرينيام
منذ 8 سنوات
#25

[rainbow]Congratulations|- Hard Efforts[rainbow]

د.صهيب
منذ 8 سنوات
#26

جهد مميز
بارك الله بك
تحياتي

روح تعشق القمم
منذ 8 سنوات
#27

مشكورة ويعطيك العافيه ..

جنات
منذ 8 سنوات
#28

جزاك الله كل خير
جعله الله قي ميزان حسناتك

سفر الفهادي
منذ 8 سنوات
#29

جججججججججججمممممممممممممييييللللللللللللللللللللللل

سلوى عمران
منذ 8 سنوات
#30

العمل رائع جدا وسيكون كاملا اذا كان [font=”fixedsys”][font] مرفق بصورة من التقرير للحالة حتى تكتمل الصورة ..
لك جزيل الشكر لهذا المجهود..
ودمت بعافية

محمد جرادات
منذ 8 سنوات
#31

[font=”arial black”]اشكرك جزيل الشكر
تحياتي[font]

السكون المتحرك
منذ 8 سنوات
#32

جهد رائع
تشكرين عليه

ريمي
منذ 8 سنوات
#33

يعطيك العافيه أخت مي
معلومات قيمه
شكرا لك

علي الرشدي
منذ 8 سنوات
#34

مجهود راااااااااائع شكرا جزيلا

استفهام
منذ 8 سنوات
#35

وفقك الله ودمت بخير

طالبة دراسات
منذ 8 سنوات
#36

الله يعطيك العافيه