إدمان المواد والتعاطي

وصف محتوى الملف
(كل ملف يحتوي على نسختين – نسخة جاهزة للطباعة ونسخة للتعديل عليها)

مريض الإدمان لا يأتيك مستعداً للتغيير — يأتيك متذبذباً، 
وأحياناً مضطراً. المقابلة التحفيزية تصل إلى من لا تصل إليه أي أداة أخرى.  

فهم الاضطراب والتشخيص: اضطراب الاستخدام وفق DSM-5-TR — معايير الخفيف والمتوسط والشديد. 
نموذج مراحل التغيير (Prochaska وDiClemente). 
الأساس العصبي: دارة المكافأة والاعتياد. التشخيص الفارق عن الاستخدام الترفيهي والاعتماد الجسدي.  

التقييم الشامل: AUDIT وDASTه للكحول والمخدرات، 
ومقياس دافعية التغيير URICA، 
وتقييم شدة الاعتماد ASI.  

هيكل الخطة (20-24 جلسة): 
المرحلة الأولى — MI (جلسات 1-6): بناء التحالف، واستثارة الدافعية عبر الاستكشاف والميزان الحرار، والحوار الموجَّه. 
المرحلة الثانية — CBT (جلسات 7-20): تحديد المحفزات وخطة التجنب، وبناء مهارات الرفض، والوقاية من الانتكاس (RP).  

نماذج جلسات بحوارات حرفية: جلسة MI مع مريض في مرحلة التفكير: "أعرف أن عليَّ أن أتوقف ولكن..."، 
جلسة تحليل الانتكاس وتحويله إلى تعلُّم.  

أوراق العمل: ميزان القرار (مكاسب/خسائر الاستمرار)، خريطة محفزات الانتكاس الشخصية، بطاقة مهارات الرفض، خطة الطوارئ.  

إدارة الأزمات: بروتوكول التعامل مع الانتكاس دون إلقاء اللوم، ومتى تُحيل للمستشفى.  

حالة افتراضية: عادل، 42 عاماً، إدمان مواد 12 عاماً، جاء بعد طلاق زوجته الثانية.