نموذج توثيق الحالة وحفظ السجلات وفق معايير الجودة

🟢 وصف محتوى الملفات
‏🔴 كل ملف يحتوي على نسختين – نسخة جاهزة للطباعة ونسخة للتعديل عليها
‏
‏سلسلة نماذج جودة الممارسة المهنية – أداة التوثيق الرسمي وحفظ السجلات – رمز الأداة: QA-DOC-01
‏الإطار العلمي: الجمعية الأمريكية لعلم النفس (2007)، كوبر وهيرون وهيوارد (2020)، كازدن (2005)
‏المبدأ الجوهري: التوثيق ليس ورقيات – هو حماية للطفل والمعالج والمؤسسة معاً
‏
‏- القسم الأول: لماذا التوثيق الجيد ضرورة مهنية وأخلاقية وقانونية؟
‏- القسم الثاني: مكونات الملف الكامل – ثمانية محاور أساسية
‏- القسم الثالث: معايير الجودة في كتابة ملاحظات الجلسة – SOAP وDAP وغيرها
‏- القسم الرابع: البيانات الكمية – أساس القياس السلوكي ونماذج التسجيل
‏- القسم الخامس: السرية وحدودها – من يرى الملف ومن لا يراه
‏- القسم السادس: مدد الحفظ القانونية والإتلاف الآمن للسجلات
‏- القسم السابع: التوثيق الرقمي – مزايا ومخاطر وضمانات الأمان
‏- القسم الثامن: إرشادات السياق السعودي والأنظمة المحلية
‏- النموذج الأول: نموذج فتح الحالة والبيانات الأساسية
‏- النموذج الثاني: ملاحظة الجلسة الموحّدة
‏- النموذج الثالث: سجل البيانات الكمية الأسبوعي
‏- النموذج الرابع: نموذج إغلاق الحالة
‏- النموذج الخامس: قائمة التحقق من اكتمال الملف